A cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial é a especialidade odontológica que diagnostica e trata cirurgicamente as doenças, lesões e alterações da boca, dos maxilares e da face. É a área que assume o que está além do escopo da clínica odontológica de rotina.
O que a especialidade trata?
O campo é mais amplo do que a maioria das pessoas imagina e se concentra em cinco frentes.
- Dentes retidos e inclusos — sisos, caninos e outros elementos que não irromperam ou irromperam em posição inadequada.
- Cistos, tumores benignos e lesões — diagnóstico, biópsia e remoção de lesões dos tecidos moles e dos ossos maxilares.
- Implantes e reconstrução óssea — incluindo casos com pouco osso disponível ou anatomia desfavorável.
- Traumatismo facial — fraturas de mandíbula, maxila, órbita e ossos da face.
- Deformidades dos maxilares — cirurgia ortognática, em conjunto com o ortodontista.
Quando o dentista encaminha ao especialista?
Quando o procedimento exige experiência cirúrgica ou envolve estruturas de risco. Ser encaminhado não significa que o caso é grave — na maior parte das vezes significa que o procedimento pede um profissional que o realiza com frequência.
- Siso incluso, horizontalizado ou próximo ao nervo alveolar inferior.
- Lesão ou nódulo que precisa de biópsia para diagnóstico.
- Achado radiográfico no osso que precisa ser investigado.
- Necessidade de implante em região com pouco osso.
- Indicação de cirurgia ortognática feita com o ortodontista.
- Trauma facial com suspeita de fratura.
A cirurgia é feita no consultório ou no hospital?
Depende do porte. A maior parte dos procedimentos — extração de sisos, remoção de pequenos cistos, frenectomia, biópsia — é feita em consultório, com anestesia local.
Procedimentos de maior porte, como cirurgia ortognática e tratamento de fraturas faciais, são realizados em ambiente hospitalar, com anestesia geral.
Atendimento em Cascavel e região oeste do Paraná
A clínica atende em Cascavel, PR, e recebe pacientes encaminhados por dentistas de toda a região oeste do Paraná.
Para quem vem de outra cidade, vale organizar a avaliação e os exames de imagem no mesmo deslocamento sempre que possível — algo que pode ser combinado no agendamento. Se você foi encaminhado, leve os exames já realizados e o relato do profissional que encaminhou.
Quando este tratamento não é indicado
Tão importante quanto saber quando o tratamento se aplica é saber quando ele não é a resposta certa — ou não é a resposta certa agora.
- Quando acompanhar é a conduta correta — existem lesões e dentes inclusos assintomáticos em que o acompanhamento radiográfico periódico supera a cirurgia.
- Infecção aguda — costuma exigir controle antes do procedimento eletivo.
- Condições sistêmicas descompensadas — podem adiar procedimentos eletivos até a estabilização.
- Antes do diagnóstico — lesões de natureza indefinida pedem biópsia e resultado antes de qualquer conduta definitiva.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre dentista e cirurgião bucomaxilofacial?
Todo cirurgião bucomaxilofacial é cirurgião-dentista; a diferença está na especialização. O clínico geral cuida da saúde bucal de rotina. O bucomaxilofacial é o especialista habilitado a operar boca, maxilares e face, incluindo dentes retidos, cistos, tumores benignos, fraturas faciais e deformidades dos maxilares.
Preciso de encaminhamento para consultar?
Não é obrigatório. A maioria dos pacientes chega encaminhada pelo próprio dentista, pelo ortodontista ou por outro profissional de saúde, mas é possível agendar uma avaliação diretamente. O que não muda é a necessidade de exame clínico e, na maioria dos casos, de exame de imagem antes de qualquer indicação cirúrgica.
Quando devo procurar sem esperar encaminhamento?
Ferida na boca que não cicatriza em duas semanas, nódulo ou área endurecida, dormência persistente no lábio ou queixo, dificuldade para abrir a boca que não melhora, trauma facial com alteração da mordida, ou inchaço que cresce rapidamente. Nenhum desses sinais significa doença grave por si só, mas todos merecem avaliação.
O que acontece na primeira consulta?
Anamnese com histórico de saúde e medicações, exame clínico da boca e dos maxilares, e exames de imagem quando indicados. O plano é discutido em seguida, incluindo alternativas, riscos e o que acontece se nada for feito. Uma avaliação cirúrgica raramente termina com cirurgia marcada no mesmo dia.
